Hallux valgus operation

Daniel Lindh
Medicinsk skribent
Grandskad av:
Margitta Nilsson, Medicinsk fotterapeut
Uppdaterad: 2 juni, 2022
Publicerad: 4 juni, 2018

För vissa patienter som lider av hallux valgus är en operation den enda utvägen. Detta gäller åtminstone om du sedan tidigare har testat andra, mer konservativa behandlingsmetoder men utan framgång. Här berättar vi hur operationen går till och vad du kan förvänta dig för resultat av den!


Hallux valgus betyder snedställd stortå 

Hallux valgus betyder att stortån vinklas mot de andra tårna och blir snedställd. Ibland kan det också hända att stortån och den andra tån ligger omlott. Till slut bildas också en knöl ovanpå insidan av stortån. Denna kan göra ont och en rodnad kan uppstå. Vi har en del olika stöd och tåskiljare för Halluc valgus.

 

Tillståndet är vanligare hos kvinnor

Detta tillstånd är vanligare bland kvinnor. Den främsta anledningen till att så är fallet är att kvinnor oftare än män tenderar att bära trånga skor.

 

 

Så går en operation av hallux valgus till

Det finns idag flera olika metoder för operation av hallux valgus. Den allra vanligaste metoden är att knölen mejslas bort och kirurgen samtidigt passar på att räta upp stortån. Detta är en operation som utförs genom osteotomi. Det betyder att operationen går till på så vis att kirurgen sågar ut en benkil från det första mellanfotsbenet och sedan lägger ihop samt fixerar benytorna.

 

 

Detta ingrepp tar omkring 30 till 40 minuter att utföra. Under operationen är du som patient vanligtvis lokalbedövad. Såvida inga komplikationer uppstår får du gå hem igen samma dag som operationen utförs.

 

 

Läkare som pekar på ett skelett och förklarar en hallux valgus operation

 

 

Målet med operationen är att du ska slippa känna smärta samt att din fot ska återfå en mer normal form igen. Dessutom kan rörligheten i tåleden i stortån bibehållas såvida inte ledinflammation har hunnit utvecklas i leden (mer om detta nedan).

 

 

Din eventuella nedsatta rörlighet i tåleden kan kvarstå efter operationen

 

Din läkare kommer bara överväga operationen av hallux valgus om de övriga tillgängliga behandlingarna har kunnat uteslutas. Värt att notera är också att den långsiktiga konsekvensen av tillståndet ofta blir att en ledinflammation uppstår i tåleden i stortån. Därmed kan du få en nedsatt rörlighet i denna tå. Även om du skulle genomgå operationen är det därför långt ifrån säkert att du återfår din normala rörlighet i tåleden.

 

 

I vissa fall är inte en operation av hallux valgus att föredra

 

Det finns vissa tillfällen då patienter med hallux valgus inte rekommenderas att operera sin fot. Så kan till exempel fallet vara om ditt tillstånd är särskilt allvarligt. Dessutom är operationen inte alltid en permanent lösning på problemet.

Hos vissa patienter återkommer tillståndet på nytt en tid efter operationen. Så även om din kirurg lyckas behandla din fot framgångsrikt och symtomen först upphör är inte detta en garanti för att du inte får hallux valgus på nytt. Du löper särskilt stor risk att drabbas av dessa besvär igen om du envisas med att bära smalare eller högklackade skor. Om du väljer att göra detta efter behandlingen är risken stor att tillståndet kommer tillbaka.

 

 

 

 

 

Operationen blir inte alltid lyckad

 

En annan farhåga som många patienter med hallux valgus har är att operationen inte blir lyckad. Precis som fallet är med andra slags operationer finns det alltid en risk att operationen blir misslyckad. Dessutom finns det ett antal olika komplikationer som kan uppstå i samband med en operation av hallux valgus. Några exempel på sådana är infektion, svullnad samt djup ventrombos. Därför bör du konsultera din läkare och säkerställa att du är införstådd med riskerna innan du genomgår operationen.

 

Med detta sagt blir operationen i de allra flesta fall lyckad. I studier har så många som 85 % av patienterna fått ett resultat av operationen som bedöms vara bra eller mycket bra. Ytterligare 10 % av patienterna fick ett resultat som var tillfredsställande. Det betyder att endast omkring 5 % av operationerna blir misslyckade. Risken för att så blir fallet i just ditt fall får alltså betraktas som förhållandevis låg.

 Röntgenbilder som visar en fot före och efter operation av hallux valgus

 

 

Vissa patienter blir inte nöjda med resultatet av operationen

 Ett annat potentiellt problem med en operation för hallux valgus är att vissa patienter inte blir nöjda med resultatet av operationen. Vissa patienter väljer att genomgå en sådan på grund av sina besvär och att de inte är nöjda med hur den drabbade foten ser ut. Men även om ingreppet sannolikt kommer få foten att se lite bättre ut är det inte säkert att den helt och hållet återfår sitt forna utseende.

 Dessutom är vissa patienter missnöjda på grund av att rörligheten i stortåleden kan påverkas negativt av operationen. Så innan du bestämmer dig för att genomgå denna behandling bör du rådgöra med din läkare. Du får då möjlighet att diskutera dina förväntningar på operationen med läkaren samt få en bättre förståelse för vilket resultat du kan förvänta dig av ingreppet.

 

Vad krävs för att operationen ska bli aktuell?

 

 

 

 

 

Det finns vissa förutsättningar som måste uppfyllas för att operationen för hallux valgus ska vara aktuell i det enskilda fallet. Ett av dessa kriterier är att du ska känna smärta och vara besvärad av tillståndet. Förutsättningen är också att det inte ska gå att behandla besvären genom att byta skor, använda särskilda skosulor eller utföra övningar för foten. Skoinlägg kan förvisso hjälpa till att lindra smärtan om du har hallux valgus, men de korrigerar inte din stortå utan den förblir snedställd.

 Operationen för hallux valgus rekommenderas i normalfallet endast då du har svårt att hitta en annan lösning på problemet. Till exempel kan du ha svårigheter att stödja ordentligt på forten i din vardag. Tillståndet bör alltså ge upphov till smärta och påverka din rörlighet negativt för att operationen ska bli aktuell. Först då brukar ingreppet rekommenderas.

 

 

 

 

 

Att tänka på om du genomgår operationen av kosmetiska skäl

 För många kvinnliga patienter är hallux valgus även ett besvär av kosmetisk art. Detta gäller inte minst om du som patient föredrar att bära skor med öppen tå. Detta då det i sådana fall blir extra tydligt att stortån vinklas inåt mot de övriga tårna och är snedställd. Men detta är generellt sett inte ett tillräckligt gott skäl för att operationen av tillståndet ska vara aktuell.

 Om du ändå genomgår operationen av kosmetiska skäl bör du vara särskilt uppmärksam på hur stortån ser ut efter ingreppet. I ditt fall är detta förmodligen än viktigare än vad det är för många andra patienter.

 Kvinnofot med hallux valgus före operation

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Vanliga frågor om hallux valgus-operation

 Ska du operera din fot på grund av hallux valgus och har frågor inför operationen? Om så är fallet bör du i första hand vända dig till din läkare för rådgivning och information. Men vi passar även på att besvara några av de vanligaste frågorna om ingreppet och tiden efteråt här nedan. Så läs igenom den information som vi har sammanställt här för att bilda dig en uppfattning om vad du har att förvänta dig!

 

 Är operationen för hallux valgus smärtsam?

 Under själva operationen har du vanligtvis lokalbedövning. Därmed känner du förmodligen ingen smärta i samband med ingreppet. Däremot kan du ha ont i foten långt efteråt.

 I en studie fann man att så många som 31 % av patienterna (d.v.s. närmare en tredjedel) hade ihållande värk så länge som 6 månader efter operationen. Även dessa patienter blev dock ofta kvitt sin smärta under de kommande 18 månaderna. Två år efter operationen för hallux valgus var så många som 71 % av patienterna befriade från värk.

 Röntgenbild som visar en fot med hallux valgus efter operationen

 

Kommer min hallux valgus-operation lyckas?

 Ja, de i de allra flesta fall blir en hallux valgus-operation lyckad. Efter operationen kommer du vanligtvis kunna stödja på foten med hjälp av en särskild förbandssko. Efter ett par månader bör svullnaden ha lagt sig och då bör du kunna belasta foten som normalt igen.

 I studier har man funnit att 85 % av patienterna har fått bra eller mycket bra resultat av operationen medan ytterligare 10 % har fått ett tillfredsställande resultat. I blott 5 % av fallen har alltså ingreppet inte gett ett tillräckligt gott resultat.

 

När kan jag gå som normalt igen efter operationen?

 Under läkningstiden kommer du inte kunna belasta din fot fullt ut. Du kommer att förses med ett fotförband och kan antingen på på hälen eller platt på foten. Du bör dock inte belasta din framfot. Dessutom får du en särskild förbandssko att använda när du har tänkt gå på foten. Du kommer att ha bandage om foten i ungefär 3 veckor.

 För att kunna förflytta dig på ett bekvämt sätt under denna tid kan du i vissa fall behöva använda kryckor eller andra hjälpmedel. Hur mycket belastning din fot klarar av beror till stor del på vilken metod som har används för att operera tillståndet. Efter ungefär sex till 12 veckor bör du dock börja återfå en normal funktion i foten igen.

 Kvinna med förbandssko efter operation av hallux valgus

 

 

 

0
    0
    Min varukorg
    Din varukorg är tom
    Klarna Mastercard
    ✓ Fri frakt över 299 kr   ✓ Fria byten i 30 dagar   ✓ 1-2 dagars leverans